[郑州那个医院看肝病好]主攻各种急慢性病毒性肝病及肝癌的诊断及治疗,特别是乙肝、大小三阳、丙肝、肝纤维、肝硬化、肝囊肿、酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病的临床诊治;处于河南省先进水平.建立了全面筛查、专科诊断、专病用药、健康指导、防治并重、长期随访的一体化诊疗体系.[郑州那个医院看肝病好]地址位于河南省郑州市中原区建设西路106号.了解比较多健康知识欢迎咨询健康服务热线:0371-55365124
酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病,包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化.本病在西方国家多见,80%~90%的肝硬化病因是由饮酒所引起.患了酒精肝如何检查?
实验室检查
1.血象可有贫血,肝硬化时常有白细胞及血小板减少.
2.谷草转氨酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT),在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高,但AST增高明显,ALT增高不明显,AST/ALT之比大于2时,对前述两病有诊断意义.
3.γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP),分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中.酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏.
4.氨基酸谱中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高.
5.靛氰绿滞留试验异常为早期酒精性肝病指标.
6.血清内特异性,酒精性透明小体、抗原抗体阳性,重症时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性,抗体仍短时间阳性.若抗原抗体阳性表明病情进展.血清IgA升高、并有低锌血症,高锌尿症.故肝病时肾锌清除率有助病因诊断.
7.血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断.白蛋白降低、球蛋白增高,凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断.
影像学检查
1.B型超声检查
(1)脂肪肝:显示肝体积增大,实质出现均匀一致的细小回声,并有细小光点密集,声束衰减增强的"明亮肝".
(2)酒精性肝硬化中见脾脏肿大.肝实质回声增强,尾叶相对增大.脾静脉及门静脉直径明显超过正常(前者正常1.0cm,后者为1.5cm).
2.CT检查
(1)脂肪肝:其特点为全肝、肝叶或局部密度低于脾脏的改变.增强扫描时正常肝区及脾脏明显强化,与脂肪肝区的低密度对比比较明显.
(2)肝硬化:其特点为肝裂增宽,肝叶各叶比例失调,尾叶相对增大,肝有变形,脾增大,大于5个肋单元.
3.肝活组织检查可确定有无脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化,并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别.
(1)脂肪肝:肝病变的主体约1/3以上肝小叶(全部肝细胞1/3以上)脂肪化可确诊.
(2)酒精性肝炎:其组织特点有酒精性透明小体(Mallory小体);伴有嗜中性白细胞浸润的细胞坏死;肝细胞的气球样变.
(3)酒精性肝硬化:典型的肝硬化呈小结节性.结节内不含有汇管区和中央静脉,结节的大小相似,并被纤维隔所包围,结节直径常小于3mm,一般不超过1cm.随着病理的演变可形成大结节或坏死后性肝硬化.
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