专家:大三阳务必引起重视
郑州哪家医院看肝病比较好!专家:大三阳务必引起重视!对于大三阳这个名词想必大家都不陌生,或多或少对其都有些了解。但是,大三阳病情严重,情况复杂,很多人在治疗过程中,认为身体并无明显症状,就放松了警惕,我院专家肝病专家提醒您,大三阳务必要引起重视,下面就为大家介绍大三阳相关知识。
一、什么是大三阳?
郑州哪家医院看肝病比较好!专家:大三阳务必引起重视! 肝病专家告诫大三阳肝功能正常患者,乙肝大小三阳并不是规范的学术名词,但在患者中广泛流传,大三阳指乙肝病毒处于复制阶段,传染性较大,小三阳则表示病毒已基本停止复制,若乙肝病毒DNA阴性,则基本不再具有传染性。
感染乙肝病毒后,病毒在肝细胞中复制繁殖,血清中可检出与乙肝病毒感染相关的各种抗原抗体,医学上称为乙肝病毒检查(俗称两对半),常规可检出的为:表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HB?鄄sAb)、E抗原(HBeAg)、E抗体(HBeAb)、抗核抗体(HBeAb)。其中HbsAg阳性,HBeAg阳性,抗HBc阳性,俗称大三阳。
二、大三阳肝功能正常需要治疗吗?
郑州哪家医院看肝病比较好!专家:大三阳务必引起重视!乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求大三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说,病毒携带者尚不属于病人范畴,所以药物治疗也可暂不考虑。研究表明,核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦,可试用于治疗病毒携带者(16岁以上者),密切观察3个月,如果乙肝病毒复制指标(e抗原HNV--DNB)阴转,可持续用药1--2年,如果3个月内无效,可终止用药。
三、慢性活动性乙肝表现为大三阳
慢性活动性乙肝表现为大三阳,病情较重,血清胆红素、转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。
四、肝硬化病人表现为大三阳
肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举,合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳,主要治疗法则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,待病情平衡后再考虑抗事宜。
五、肝癌病人表现为大三阳
肝癌病人表现为大三阳,首要原则介入及外科治疗,病情平衡后再考虑抗病毒治疗。
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