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乙肝病毒携带者定期检查要注意什么

2024年02月03日 09:19:01 来源:河南省医药院附属医院

  乙肝病毒携带者与乙肝病人不同,他们不是病人,没有肝炎的临床症状和体征,各项肝功能化验正常,肝组织炎症、纤维化轻,暂时不需要治疗.


  常常听到有人说说乙肝携带者不需要治疗以为万事大吉,不用管了,其实这是不对的.乙肝携带者暂时不需要治疗,不等于该病永远不需要治疗.由于乙肝病毒感染是慢性进展性疾病,多数患者经过数年或数十年的过程会出现肝脏疾病的进展,表现为肝脏炎症的活动或纤维化加重,有的甚至发展成肝硬化.而在这个过程中,有的患者会有这样那样的不舒服,如乏力、食欲差等,多数患者可能并不会注意到自己有何不适,常常在不知不觉中发展成为肝硬化.有的甚至已发生肝癌也没什么感觉,当自己感觉到不适到医院就诊时可能就已失去了最佳的治疗时机.因此,对于乙肝病毒携带者,即使医生判断你的病情稳定,不需要治疗,也一定要定期到医院,找专科医生检查,以便及早发现疾病的变化,及时治疗.


  乙肝病毒携带者定期检查要注意什么?


  1、乙肝病毒携带者应3~6个月查一次肝功能、HBVDNA,了解谷丙转氨ALT、谷草转氨酶AST、总胆红素是否在正常范围,球蛋白是否升高,白蛋白是否降低,HBV复制情况,如果近期出现全身乏力、吃饭不香、不想吃油腻食品就需要随时检查肝功,同时复查HBVDNA水平.


  2、乙肝病毒携带者要保存好已检查过的B超结果,动态观察肝脏有无逐渐缩小、有无占位,脾脏有无逐渐增厚变大,门静脉直径有无变宽,胆囊是否伴随炎症.


  3、乙肝病毒携带者需每年查一次血常规和凝血酶原时间、活动度及乙肝五项指标.40岁以上每3~6个月检查肝癌标志物,如甲胎蛋白AFP,AFP>200μg/L常可以B超、CT、核磁共振还没有发现肝脏肿块之前就持续升高.异常时每月复查一次,以便早期发现肝癌.


  另外,乙肝病毒携带者有权结婚,但在婚前体检时应将此情况及相关的医学知识告知双方,婚前检查其配偶,如果肝功正常,抗-HBc已经阳性者,可立即批准结婚,如果乙肝病毒"二对半"五项全阴时,则应注射乙肝疫苗,待产生保护性抗体后再结婚.

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