[郑州看乙肝病哪个医院好]主攻各种急慢性病毒性肝病及肝癌的诊断及治疗,特别是乙肝、大小三阳、丙肝、肝纤维、肝硬化、肝囊肿、酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病的临床诊治;处于河南省先进水平.建立了全面筛查、专科诊断、专病用药、健康指导、防治并重、长期随访的一体化诊疗体系.[郑州看乙肝病哪个医院好]地址位于河南省郑州市中原区建设西路106号.了解比较多健康知识欢迎咨询健康服务热线:0371-55365124

　　美国的《指南》提出,慢性乙肝治疗的目标是要消除或从根本上抑制乙肝病毒的复制,从这个意义上说,就是明确了"强效降病毒"的意义.而恩替卡韦由于其"强效降病毒"和"极低耐药率"的特性,被列为是慢性乙肝治疗的极佳选择.

　　由于患者众多,有关乙肝药物的进展一直以来都受到大家的关注.其中,核苷类抗病毒药物的出现,无疑是一项巨大的成就,让乙肝患者受益匪浅.然而,随着使用时间的延长,病毒对此类药物的耐药问题也开始逐渐暴露,如何突破这一瓶颈成为困扰慢性乙肝患者治疗的一个难题.

　　克服耐药有两个关键

　　通常来说,当病毒通过变异来对抗药物的治疗效果时,就会发生药物的耐药反应.这不仅会减弱当前药物治疗的效果,还可能令未来治疗时可选的药物少了很多.

　　[郑州看乙肝病哪个医院好]医生指出,克服病毒的耐药性至少可以从两方面着手控制,其一是能够"强效降病毒";其二是建立一个"高耐药基因屏障".

　　所谓"强效降病毒",是指在尽量短的时间内将患者的HBV-DNA数值降下来,从而作到有效控制病毒复制.

　　"耐药基因屏障"则好比一堵墙.对于一些药物,当病毒基因出现一个位点的变异时,就会产生耐药性,比如拉米夫定、阿德福韦;如果能够控制只有在病毒的多个基因位点同时变异时才产生耐药性,就相当于令这堵墙增高了许多,这就是所谓的"高耐药基因屏障".

　　恩替卡韦耐药小于1%

　　临床试验表明,恩替卡韦(博路定)在核苷类药物初治的患者中有高耐药基因屏障,使病毒对药物很难产生耐药,恩替卡韦3年的耐药发生率低于1%.这无疑给那些对拉米夫定产生耐药的乙肝患者带来了新的希望.

　　[郑州看乙肝病哪个医院好]医生介绍,恩替卡韦具有"一高一低,初治比较好"的特点."一高"是指高效,它是目前对抗乙肝病毒效果还强的药物,能显著降低HBV-DNA水平."一低"是指耐药性很低,因为它需要病毒3个位点同时发生变异才会产生耐药性.[郑州看乙肝病哪个医院好]医生说,1个位点发生变异的几率大概为5万分之一,而3个位点同时发生变异的几率则在一千万亿分之一左右,这也是为什么恩替卡韦3年内耐药发生率低于1%的原因.

　　"初治比较好"则是指,对于从未服用过核苷类药物的患者,选择恩替卡韦是很恰当的.数据显示,对于E抗原阳性的病人,接受恩替卡韦治疗24周后,45%的患者病毒载量达到检测水平以下;97%患者的HBV-DNA降到105拷贝/毫升以下.

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