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河南比较好的肝病医院丙肝会诱发哪些并发症

2020年07月25日 10:52:53 来源:河南省医药院附属医院

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  丙肝会使肝脏发炎并产生疤痕,这些损伤会导致肝硬化(健康的肝细胞被疤痕组织取代).肝硬化会减弱肝脏的功能.丙肝感染的起初阶段称为急性丙肝,如果丙肝病毒留在体内超过六个月,就称为慢性丙肝.那么,丙肝会诱发哪些并发症?


  1、肾脏疾患.HCV感染和肾病相关,丙肝并发症最常见的是膜增生性和膜性肾小球肾炎.通常情况下,肾脏侵害无明显临床症状.对于伴有膜增生性肾小球肾炎的患者,镜下血尿和蛋白尿是最常见的表现.平均来说,50%的患者会表现为轻到中度肾脏功能不全;在伴有肾脏侵害的患者中,25%以肾病综合征为首发表现.血凝固性过高、甲状腺功能障碍、维生素D缺乏和高脂血症也可能是其表现.


  2、丙肝并发症包括皮肤并发症.慢性丙肝可以导致皮肤并发症,如冷球蛋白血症、迟发性皮肤卟啉症、白细胞破碎性血管炎、网状青斑、荨麻疹、多形红斑、结节性红斑、白塞氏病等,最常见的是冷球蛋白血症.有研究显示,约40%~54%慢性丙肝患者伴有冷球蛋白血症,而在乙肝中仅有15%,其他原因的肝脏疾病为32%.冷球蛋白血症典型症状是疲困、肌痛、关节痛、皮疹(紫癜、荨麻疹、过敏性血管炎)、神经病、肾炎(肾小球肾炎)等,实验室检查可见类风湿因子、冷球蛋白(含丙肝抗体/抗唱HCV和HCVRNA)升高,补体水平下降.该症患者存在一种遇冷沉淀、温暖后又溶解的免疫球蛋白,因此而得名.


  3、肝硬化和肝细胞癌是主要的丙肝的并发症.现代研究认为,从感染HCV到肝硬化发生约需20年,到原发性肝细胞癌发生约需30年,慢性丙肝患者有20%~30%的患者最终发展成肝硬化,少数发展为原发性肝细胞癌.Benvegnu报道HCV感染者在诊断丙肝后肝硬化的10年内,原发性肝癌是导致患者死亡的最常见的并发症.HCV与肝硬化在病因上的相关性日益受到关注.Al唱Quaiz研究证实,慢性丙肝发生肝硬化的相关危险因素是年龄、男性、饮酒、合并其他肝炎病毒感染等.


  4、皮肤并发症,慢性丙肝可以导致皮肤并发症,如冷球蛋常怀利血症、荨麻疹、多形红斑、结节性红斑等,最常见的是冷球蛋常怀利血症.


  5、内分泌疾病,丙肝引发糖尿病的机率较高;还容易合并有甲状腺功能的改变,常见的甲状腺功能异常有:甲减、甲亢、桥本氏病、抗甲状腺抗体升高、自身免疫性甲状腺炎等.


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